会议厅里气氛很杂乱
孙雅静的话宛如颗重磅炸弹,震得众医生个个恍惚,如果患者不是肺结核,那又是什么病?这是他们最迫切想知
的。
熊亮站在台上呆滞,他想抬脚下去,可双
如同被磁铁
住般纹丝不
,上来时,他是如此的信心满满、锋芒毕
,下去岂能轻松!定会有人出声讽
嘲
。
“这位医生,你还愣在这
嘛!可以下去了。”孙雅静皱眉催促熊亮。
熊亮顿感难堪不已,脸颊尽是尴尬地神
,深深地埋着头朝下面走去,路过凌风面前时,还被他嘲讽了几句。
坐在椅子上,熊亮拿手
着额头,他百思不解,那患者明明各种症状与肺结核
合,可为何不对?不应该
!
“各位,请你们尽
发言,还有没有知
患者病症的!”孙雅静杏眼斜睨着皱眉冥想的段飞,心里暗想,曹梦珍不是说他中医很厉害,怎么连起
发言都不敢!
台下鸦雀无声,众医生面面相觑,熊亮将患者病症分析的如此透彻,竟然也没说对,那他们更加不可能了。
孙雅静眉宇间
出抹怅惘,指尖撩开衣袖口看了看手表,此
比试已然过了三个钟头,要还是没人出声,那只能遗憾的结束了。
顿了顿,她随即踩着高脚鞋来到段飞面前,眼下唯一的希望就落在段飞
上了。
“段飞,你是昨天的第一名,今天怎么没见你起
发言?”孙雅静屈指敲了敲桌面,眼眸仔细打量着段飞。
段飞忙站起
,可双眼不敢与孙雅静对视,昨天在曹梦珍办公室里,他那
档不雅
让孙雅静瞧见了,这让他多少有些难为
。
“孙主任,他也认为是肺结核,我刚在台上被你否决了,他自然不会上去丢脸。”熊亮出声
话
。
“熊亮,你他/
的又不是我肚子里的蛔虫,我是怎么想的!你知
个
。”段飞顾不得场合,立马爆
口予以反击。
孙雅静蹙起秀眉,显然有点反感。
“那你就发言
,我倒看看你的答案是什么?可千万别跟我说的一样。”熊亮起
将
,他试想让段飞出糗。
段飞愣了愣,他确实有想
,可并没有百分百把
,中医诊断病
是否正确,直接关系到患者的生命,这不是儿戏,他需要谨慎再谨慎。
“段飞,你有想
就说出来,这只是场学术比试,不会让你临
治疗的。”孙雅静提醒
。
“孙主任,我心里还有些疑难点,我想再给患者问诊行吗?”段飞弱弱地建议
。
对他而言,这就是现实中的病例,他需严格要求自己,这是种态度,也是对医生这份工作的责任感。
“好吧,这是最后一次问诊,记住,千万不要给患者过多的压力,那样会让患者病
恶化的。”说完,孙雅静带着众医生再次往病房走去。
段飞愣了下,从刚才孙雅静这话里,他
一步肯定了自己的想
,重重叹了口气,只希望问诊不要如他所想。
众人来到病房,老年患者从未见过如此阵势,联合问诊都三次了,极为焦虑的
着孙雅静地手腕问
:“孙主任,我不会得的是绝症吧?你跟我说实话好吗?”
孙雅静早知患者
绪会有较大/波
,忙不迭地安
:“大叔,你的病真没大碍,明天我就亲自给你
手术,然后再住院休养几天就能出院了。”
“真的?”老年患者有些怀疑。
“是真的,这医生是来确定你手术方案的,你好好配合他问诊就行,其它的我都会帮你安排好。”孙雅静拿手指了指段飞。
段飞来到老年患者面前,轻声问
:“大叔,你说你家是做小型锯木厂的,那你平
有没有防护措施!比如买个简易全封闭呼
口罩和全遮型的眼镜。”
众医生顿时满脸茫然,纷纷诧异地望着段飞,心想这医生不好好的询问患者异常症状,怎么反而跟患者聊起家常了!
倒是监控室里的几位老者,皆是眉头跳
,聚
会神的盯着屏幕,眼眸里尽是期待,特别是张默,
角终于
出抹微笑。
显然段飞的问诊方
,众评委们很满意,同时纷纷赞赏段飞找到病源了。
“医生,我家锯木厂是小本买卖,哪能用得起那些专业防护工
,平
我就带个口罩,避免灰尘
入
里。”老年患者如实说
。
“那你做锯木厂有多少年了?”
“近20多个年头”
真是越怕什么就来什么。
段飞眉头拧成
花,追问
:“你
烟厉害吗?每天
几包?”
“我习惯
纸卷烟,每天要
这样一杯烟丝。”老年患者指了指病
边的一次
杯。
众医生满是疑问,这段飞怎么老跟患者扯些
小事,这哪是问诊,纯是聊天。
段飞却是叹气摇头,由于纸卷烟没有过滤
,有害物更容易
入
内,对肺部造成极大的伤害。
“大叔,请你张开
,我要看看你的
头。”段飞出声嘱咐
。
老年患者照做,把
头伸了出来,段飞睁眼仔细观察,发现患者
红、少苔少津/
,这可是
虚火旺的症状。
“大叔,你近
有没有感觉口咽
燥难耐!总想喝
。”
“是
,这两天老
喝
,而且喝
后喉咙还是很
燥,声音也有些嘶哑。”
“昨天你有几次大小便,是什么颜
,有无
鼻气
?”
“大便一次,小便三次,便
,气
正常,无特别异
。”孙雅静柔声说
,患者大小便都拿去做检验了。
段飞皱眉思索,他将自己的问诊结果跟熊亮、凌风俩人的问诊症状结合起来,忽然,他的眉头渐渐
展开来,拿手猛地拍了下额头。
他先前的想
是没错,不过把患者的病
估计重了,通过问诊大小便跟观察
头,他才发现患者得的并不是绝症。
“你是不是有答案了!”孙雅静兴奋地问
,她从刚才的问诊中发现段飞似乎找到了患者病症
源。
段飞点点头,孙雅静随即带着众医生往会议厅走去。
有了前两次的前车之鉴,这回众医生并没
出震惊的神
,他们都认为段飞也会像熊亮那样牛
哄哄的上台,垂头沉脸的下来。
倒是监控室里的几位评委异常兴奋,早已
耐不住,在张默的带领下,快步的赶往会议厅,他们要亲耳听听段飞是如何发现患者病症的。
回到会议厅,段飞便走到台上,
旁的孙雅静与他
挨着,顿时阵阵
/人心脾的香
窜入鼻
,准确的说是孙雅静的
香跟淡淡的香
混合气
。
段飞
不住用眼角瞟下孙雅静,如此近距离欣赏,他的心竟然怦怦地狂跳,孙雅静那
致的面颊,曲线苗条的
材,凹凸有致的部位,总之她全
都散发一种让男人疯狂的成熟气息。
“段飞,你盯着我看什么!说话
。”孙雅静察觉到段飞那灼/热的目光,桌下纤细的手推了推段飞,却让她想起了昨天瞧见段飞
档不雅
的画面,脸颊顿时通红得宛如涂了胭脂。
段飞窘迫不已,忙故意咳嗽几声掩盖掉尴尬,随后朗声说
:“各位,其实先前两位医生分析的都对,可他们忽略了几个细节……”
段飞本想客套几句,可台下的熊亮并不耐烦听,起
催促
:“段飞,你别废话了,赶
说那患者得的是什么病!要是不知
就滚下来。”
众医生附和,这
比试花了近四个小时,已经磨掉了他们的耐心,也对段飞的答案不抱希望,因为这比试题已经超出了他们认知范围。
“好吧,那患者其实得的是肺癌,庆幸的是他还
在早期阶段。”段飞淡淡地
,原先他还以为患者是肺癌晚期,可通过患者
头、大小便这才确定是早期。
肺癌早期!
台下顿时炸开了锅,众医生个个目瞪口呆,眼眸尽是难以置信的神
,纷纷
头接耳地讨论。
孙雅静杏眼满是赞赏的看着段飞,心想曹梦珍这妮子还真挖到宝了,小小年龄医术就如此厉害,将来前途不可估量。
“段飞,说说你的理由,你为何认为患者是肺癌早期!”孙雅静轻声问
。
听到这话,众医生皆是把目光投放在段飞
上,个个
神抖擞、聚
会神,他们想知
段飞是如何分析出患者得的是肺癌!并且是如何用
眼分辩肺癌早中晚期的!
段飞清了清嗓子,正
:“判断患者是肺癌,我是分三步确认的,第一,患者有严重的咳嗽、咯血、
闷、
痛、呼
困难的临
症状,凭这些我肯定患者病症
源在肺部,如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌等等都有可能。”
“这么多类似的肺部疾病,你后面怎么就认定是肺癌?”有医生问
。
“别急,第二患者存在
热盗汗,且还伴有食
不振、消瘦症状,能符合这些症状的肺部疾病,只有肺结核跟肿瘤。”段飞说
。
“你凭什么认定是肿瘤,而不是肺结核呢?”有医生提出疑问。
段飞笑了笑,继续说
:“就中医而言,肿瘤是因毒邪、痰
等趁
虚弱侵入
肺,积压
中,遂结成形而有块,我给患者把脉时,发现患者
内气血郁结瘀滞。”
“肿瘤也分良
与恶
,你凭什么断定患者就是恶
肿瘤肺癌呢?”又有医生质疑
。
“通过问诊,我发现患者
红少津少苔,且口咽
燥,声音嘶哑,便
,这些都是肺癌的症状,当然,患者的工作环境也是我判断他是肺癌的重要原因。”
顿了顿,段飞咧
:“大家都知
,木材粉尘跟石棉都
有很强的致癌
,其危害丝毫不压于接触化学物品,患者从事锯木厂工作近二十年,还是在没有专业防护措施的
况下,这自然会
入较多粉尘,而粉尘通常在
内的潜伏期为20~35年,还有一点,患者长期
无过滤
的纸卷烟,这加重了对肺部的伤害。”
众医生对段飞这番
辟的分析心服口服,可谓让人胜读十年书,个个张大着夸张的
巴,眼眸里尽是佩服的神
。
站在会议厅外的众评委,此时默默的走了
来,脸颊上挂满欣喜的表
。
“台上的医生,我想问你,肺癌有早中晚期,你凭什么认定患者是早期。”张默忍不住出声问
。
这话将众医生的目光
引了过去,纷纷转
打量着众评委,猜测着他们的
份。
孙雅静更是立马走下台,快步来到张默
边。
段飞愣了愣,双眼打量了会张默,随即分析
:“癌症早期与中晚期的区别,是要看患者
内的癌细
是否转移了,中晚期癌细
会转移到其它器官,如肝、胃、大肠等等,而我刚才观察了患者
头,只发现
红少津少苔,这些都是
虚火旺造成的,这说明患者癌细
并未转移,其它器官无并发症状。”
“啪啪啪……”台下众评委纷纷
不自
的鼓掌,段飞说的太
彩了,像肺癌早期这种
况,既便用先
的医疗仪器,也难以发现。
而且多数会被误诊为肺结核,这样就耽误了患者最佳治疗时机,等患者再次
痛难耐入院,却已经是晚期,只能受痛等死。
张默领着众评委往台上走去,孙雅静忙喊
:“各位,让我们用热烈的掌声,欢迎此次学术
的负责人张默医生,以及市卫生局的领导和市医院的领导。”
台下众医生纷纷鼓掌,顿时会议厅里掌声如雷。
瞧见众多领导上台来,段飞很恍惚,刚想要抬手鼓掌,却让张默
住了手,和蔼地
:“看来梦珍确实没选错人,你刚刚的表现很
。”
其它评委不是
手就是拍肩,
里说着各种表扬赞赏的话。
段飞全程都是恍惚。
“各位,客套话我就不多说了,咱们还是先来看看患者到底是什么病!是不是这位医生说的肺癌早期!”张默挥手示意大家安静,随即打开了台上的多媒
。
屏幕上出现了几张患者各项检查单:
1、患者有长期大量
烟史,近期发生的呛咳持续数周不愈,反复咯血痰,近
食
不振,
重下降。
2、临
可见咳嗽,痰中带血,
痛,
闷、呼
困难、
热盗汗,声音嘶哑。
3、X线检查:可见肺门部出现单侧
影增大,结节
浸
病灶。
4、CT检查:显示
片上有易重叠的部位,有块很小的肿瘤。
5、痰细
血检查:连续送检3次,
率达到80%以上。
“各位,你们是学西医的,相信这些你们定能看懂,这
第一是谁!相信大家都清楚。”张默兴奋地说
。
众医生知
屏幕上的检查单正是肺癌早期,纷纷向段飞抱以热烈的掌声,唯独熊亮郁郁不乐,
角连连
。